中西醫結合治療“頭等大事”
“累”、“懶”、“喪”,是現代人常見(jiàn)的“亞健康”標簽,常見(jiàn)的具體表現有頭暈頭痛、睡不著(zhù)、記憶力減退、精神不振、郁郁寡歡等。這些都是腦部出現的癥狀,可謂現代人的“頭等大事”。在祖國傳統醫學(xué),癡呆、不寐、郁病等歸屬于“神志病”。
福州中醫院于1987年開(kāi)設神志病科,用中西醫的辦法治療該病。如今,福州市中醫院神志病科已發(fā)展成為國家中醫藥管理局“十二五”重點(diǎn)中西醫結合重點(diǎn)專(zhuān)科培育項目,擅長(cháng)治療癡呆、中風(fēng)肢體偏癱麻木、失眠(不寐)、頭暈、頭痛、抑郁(郁病)、面癱等病癥,吸引眾多患者慕名而來(lái),療效得到廣大患者的認可。
本期“閩中醫名科榜”帶大家走進(jìn)福州市中醫院,看看這個(gè)國家級重點(diǎn)專(zhuān)科神志病科,是如何解決一方百姓身心疾苦的。
中醫與西醫并舉
綜合性康復治療覆蓋中風(fēng)發(fā)病全程
福州市中醫院坐落在福州東街開(kāi)元寺旁 ,創(chuàng )建于1947年,該院有被譽(yù)為福州中醫界“四大金剛”的孫氏婦科、陳氏兒科、鄧氏肛腸科、黃氏針灸科;有被福州老百姓稱(chēng)作杏林“彌勒佛”的已故名老中醫鄭孫謀……穿過(guò)醫院外墻,進(jìn)入院內,博大精深的中醫藥文化和積淀了七十余載的該院名醫名科風(fēng)采,讓人沉浸其中。而到了門(mén)診、病房,醫生護士奔忙的身影將你瞬間拉回現實(shí)。
早上9點(diǎn),走進(jìn)神志病科病區,40張床位已滿(mǎn)滿(mǎn)當當,連走廊上都臨時(shí)增設了床位,病人與家屬等待著(zhù)被調劑到其他科室的病房。
在老主任楊斌的門(mén)診,71歲的福州本地人張大爺是當天收住入院的六個(gè)病人之一。“為什么我們愿意住院,因為住進(jìn)來(lái),他們能更好地幫助我們解決問(wèn)題。”已是今年第二次入院治療的張大爺說(shuō),這次要排查近一周的復視是不是6月份中風(fēng)的并發(fā)癥。
在楊斌的眼中,留住率高也說(shuō)明了治療有效果,而臨床療效便是專(zhuān)科發(fā)展的核心。
“我婆婆中風(fēng)后臥床兩年多了,住進(jìn)來(lái)的時(shí)候,后背有一塊褥瘡,一大塊雞排都填不滿(mǎn)的大小,慘不忍睹啊。現在要出院了,病情緩解了,沒(méi)想到那么嚴重的褥瘡也幫我們護理好了,真是太了不起了。”病人家屬曹女士說(shuō)。
楊斌介紹,在該科病房里,除了中風(fēng)急性期病人,有半數是中風(fēng)后遺癥病人。專(zhuān)科運用中西醫辦法,不僅從西醫的抗栓、調脂穩斑等治療去改善患者的癥狀,更突出中醫優(yōu)勢,提供二級預防、搶救、康復等覆蓋中風(fēng)發(fā)病全程的一站式治療。同時(shí)為病患“量身定制”個(gè)性化的治療方案,一些沒(méi)有長(cháng)期臥床的,治療上,以讓病人生活能夠自理為目標,有些長(cháng)期臥床的,以減少并發(fā)癥為目標。
▲楊斌主任在病房帶教查房
“尤其在康復治療上,我們中醫是有核心競爭力的,力求在最恰當的時(shí)期,啟動(dòng)中西醫并舉的綜合性康復手段。”楊斌強調。這份自信源于專(zhuān)科多年來(lái)挖掘中醫藥治病救人的寶貴經(jīng)驗,并在臨床充分應用,起到明顯療效。
記者在病房看到,該科治療方法諸多,可根據病人的證型選擇合適的方案,如竹罐+中藥熱療、耳穴埋豆、穴位貼敷、藥膳、膏方、淺針療法、中藥足浴、子午流注開(kāi)穴等中醫特色療法,還錘煉出益腦膏、安神膏、搜風(fēng)通絡(luò )散等中藥制劑,更專(zhuān)門(mén)配備了專(zhuān)科的康復治療師,針藥與疏導情志并重,中醫治療率年年接近100%。
此外,專(zhuān)科還擁有經(jīng)顱多普勒、中風(fēng)偏癱治療儀、四肢聯(lián)動(dòng)訓練儀、電動(dòng)直立訓練床、OT訓練臺、腦電治療儀、吞咽功能訓練儀等先進(jìn)儀器設備,可以進(jìn)行床邊的康復治療。楊斌很肯定地說(shuō):“臨床實(shí)踐證明,治療神志病,用中醫藥和西醫的辦法相結合,能夠提高治療效果,減少并發(fā)癥,提高患者生活質(zhì)量。”
技術(shù)與溫情相佐
治療患者的傷病也撫慰心靈的苦痛
7月28日,“杜蘇芮”臺風(fēng)在晉江沿海登陸。中午將近下班時(shí)間,一個(gè)男性患者風(fēng)塵仆仆地趕到陳陽(yáng)主任診室,稱(chēng)頭暈頭痛,一定要找陳陽(yáng)主任看病。
陳陽(yáng)關(guān)切地問(wèn):“大臺風(fēng)天,很不安全,怎么不改一天再來(lái)呢?”原來(lái),病人的頭疼已經(jīng)影響到生活、工作了。
“我之前找您看過(guò),緩解了不少。今天一早從杭州開(kāi)車(chē)過(guò)來(lái),就想請您再看看。”病人李先生對陳陽(yáng)說(shuō)。
療效明顯之外,醫生給予病人的關(guān)心、安慰,也是病人愿意到福州市中醫院神志病科治療的很大一方面因素。這正是該科多年來(lái)傳承的精神——用技術(shù)治療患者的傷,用溫情治療傷者的痛。
在該院神志病科門(mén)診,無(wú)論是楊斌主任、陳陽(yáng)主任或是其他年輕醫生,都有一個(gè)特點(diǎn),那就是問(wèn)病十分細致。
▲陳陽(yáng)主任在門(mén)診看診
“經(jīng)過(guò)陳陽(yáng)主任一個(gè)多月的治療,不僅給了我良藥,而且給了我良言。他每次看診都很耐心寬慰我,讓獨在異鄉求學(xué)的我感受到了溫暖和心理支撐。所以,哪怕放暑假回到河北,我也請求室友幫我視頻連線(xiàn),請他看診。”福建師范大學(xué)大四女生小張深有感觸地說(shuō)。
“神志病不是一朝一夕形成的,每個(gè)病人過(guò)來(lái)都十分痛苦,都可能經(jīng)過(guò)比較長(cháng)一段時(shí)間的身心煎熬。醫生不能替病人受過(guò),但是醫生能感知到病人痛苦。我們問(wèn)得仔細,不放過(guò)任何蛛絲馬跡,才能找出發(fā)病的根本原因,才能解決病人的苦痛。”他們一致認為。
今年5月以來(lái),神志病科開(kāi)設了心身醫學(xué)門(mén)診。心身醫學(xué)門(mén)診醫生江常鶯介紹,神志病或心身疾病的病人往往都有交叉疾病,他們常常以為是心臟、呼吸、脾胃等問(wèn)題而輾轉于各個(gè)學(xué)科。
“我們開(kāi)設心身門(mén)診,正是方便對癥的病人找到我們,才能幫助他們更快更好地解決身心苦痛。”江常鶯說(shuō)。
福州市中醫院神志病科從第一任主任楊斌開(kāi)始到現任主任陳陽(yáng),始終主張中西醫結合治療神志病,注重培養中醫人才與中西醫結合專(zhuān)業(yè)人才。目前,該專(zhuān)科共有醫師11名,其中副主任醫師5名、主治醫師4名,醫學(xué)博士1名、碩士6名,專(zhuān)業(yè)皆為中醫類(lèi)或中西醫結合專(zhuān)業(yè)醫生。
“30 多年,我們科室從大內科的一個(gè)小組,發(fā)展成為獨立的一級專(zhuān)科,再成為國家級重點(diǎn)專(zhuān)科,每一個(gè)階段,我們團隊都在盡力去做。目前團隊的拼勁很足,我們在不斷提高專(zhuān)科的實(shí)力,希望能夠提高治療率,造福更多的百姓。”陳陽(yáng)誠懇地說(shuō)。